037
“老沈？老沈？”
“小葉？小葉?。俊?br/>
老爺子一動(dòng)不敢動(dòng),但是他慌啊，無(wú)菌布下的眼珠子不停轉(zhuǎn)，這還不🔡🅱如讓他睡📃🔖過(guò)去。
皮肉的拉扯感從股骨內(nèi)上髁一直傳到大腦皮層,老爺子見(jiàn)慣了刀山血海的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞前所未有地活躍起來(lái),一種叫驚慌的情緒刺激著它們?cè)谏窠?jīng)元上🕧🚋📔來(lái)回蹦迪。
“葉……葉醫(yī)生……”
老爺子感覺(jué)自己腰部也有一股子皮肉的🌡🚡👞拉扯感產(chǎn)生🎯🔮。
“葉醫(yī)生，我是腿疼，我腰好好的！”
老爺子向來(lái)以自己的腰為傲,他同年紀(jì)的戰(zhàn)友很多腰間椎盤(pán)突出,背著人時(shí)不時(shí)就“哎呦呦”地喊疼，老爺子每每聽(tīng)到他們抱怨腰疼，心里都不由暗自得意，他雖然腿也疼,但是他🖇腰好??！
腿疼可比腰疼聽(tīng)起來(lái)高貴洋氣不少，至于腿疼比👨🚨🍎腰疼高貴洋氣在哪里，大概就老爺子自己知道。
“動(dòng)這種下肢手術(shù)患者容易血管痙攣,因此同時(shí)做腰交感神經(jīng)切除術(shù)，可以緩解血管的收縮壓力，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，改善皮膚的血液供應(yīng)🍐🌱?！比~大醫(yī)生對(duì)于病人提出的疑慮向來(lái)是耐心解釋的。
葉一柏一邊解釋,一邊用手在老爺子腰部按壓第二次確定椎📄體📬平面位置，隨即手術(shù)刀精確在第12肋骨末端切入，平穩(wěn)而絲滑地開(kāi)到臍下方。
“拉開(kāi)一點(diǎn)。”葉一柏側(cè)頭對(duì)許主任說(shuō)道。
許主任手上的拉鉤早已蓄勢(shì)待發(fā),聞言瞬間又快又穩(wěn)地拉住兩側(cè)腹外🖱🎑🔧斜肌。
“嚓嚓”兩刀,部分腹內(nèi)斜肌和腹橫肌被切斷。
老爺子只感覺(jué)自己腰部一涼，一股子好像上下分離的感覺(jué)油然而生🏃📈🕧,他感覺(jué)自己的上半身就好像一只風(fēng)箏,而那根連著風(fēng)箏的風(fēng)箏線正在一🐹➡🚆點(diǎn)點(diǎn)斷開(kāi)……斷開(kāi)……
“小葉,哦不，葉醫(yī)生，我的腰……”老爺子的聲線有些顫抖，他的眼睛被無(wú)菌布蒙著，無(wú)菌布透光，隱隱錯(cuò)錯(cuò)可以看見(jiàn)些晃動(dòng)的人影和光透🌙🐚射在手術(shù)刀上折射出來(lái)的反光。
隨著時(shí)間一分一秒過(guò)去，🐤老爺子額頭上的汗一滴一滴滲了出來(lái)，黏住了額頭🐫部位的無(wú)菌布。
“🚨呀，黏住了呀，我給你換一塊?！迸赃呉恢倍⒅蠣斪拥穆樽硗踽t(yī)生立刻發(fā)現(xiàn)了這個(gè)情況，他快走兩步從手術(shù)室的柜子里又拿了一塊無(wú)菌布來(lái)，展開(kāi)，隨后掀開(kāi)蓋在老爺子🚐🖊⛪頭上的舊🤱♎🦑的無(wú)菌布。
光明來(lái)✍🔍得是那么得猝不及防，混著消毒水的“清新”空氣一下子涌入鼻腔，老爺子著迷般地深深吸了一口氣。
然后……
“呼吸輕點(diǎn)，呼吸太重會(huì)影響血管收縮舒張?！?#127761;一個(gè)🤳平靜的聲音響起。
老爺子聞言鼻孔一顫，呼吸瞬間變🎷得微弱而小心起來(lái)。
護(hù)🐳👶🤓士小趙貼心地用溫?zé)岬拿硖嫠亮瞬梁梗」媚锖蜕频拿嫒葑尷蠣斪有闹幸慌?，然而還沒(méi)等他說(shuō)聲謝謝，一張嶄新的還帶⛎🐵著包裝袋味道的無(wú)菌布飄然落下。
“張老先生，我給您挖兩個(gè)鼻孔，您別急?！?#127386;👳👍伴隨著小姑娘清脆的🏌🥙🔸聲音，一個(gè)尖細(xì)的剪刀尖🏆從無(wú)菌布外面戳進(jìn)來(lái)。
老爺子兩只眼🔗🎎珠不停向下瞅，眼睜睜看著剪刀尖戳進(jìn)了他因驚恐而放大🏯📺🤫的鼻孔。
一下，兩下。
“王🌉🔜醫(yī)生，你看我戳地準(zhǔn)不準(zhǔn)?！贝镣陜蓚€(gè)孔，小趙覺(jué)🔊得自己棒極了。
王醫(yī)生笑呵呵地沒(méi)接話。
剪斷腹內(nèi)斜肌和腹橫肌后，葉一柏用🔧⛓✳食指伸進(jìn)去，輕輕觸摸老爺子脊柱旁的交感神經(jīng)節(jié)，“就是這兒了?！?br/>
葉一♎🧙柏的話落，許主任和沈來(lái)兩顆頭都湊了過(guò)來(lái)。
“這神🌥🦍經(jīng)一看就健康，要割斷，可惜了，這左右交通支也要切掉吧？”許主任問(wèn)道。
老爺子雙目圓睜，眼神呆滯，他努力屏蔽著有關(guān)他身上一切器官的討✝論。這個(gè)方法顯然是有效的，在接下去的幾分鐘內(nèi)，老爺📉子覺(jué)得自己心態(tài)已然平和了不少，連呼吸都變得平穩(wěn)而悠長(zhǎng)起來(lái)。
然而世界總是那么殘酷，五分鐘❇后，隨著一股子微妙的感覺(jué)，一種被稱為“尿意”的東西涌上老爺子的心頭。
怎么會(huì)這樣??！
他不是禁食了八⚡小時(shí)嗎！而且上手術(shù)臺(tái)之前他明明還特意上了一次廁所💴😎，這才多久！
而且現(xiàn)在他已經(jīng)在😣🛣✅手術(shù)臺(tái)上了，刀口都開(kāi)了，難道讓他當(dāng)著這么多人的面上廁所？？
絕對(duì)不行，得憋住！
一分鐘
兩分鐘
“老王啊，給我一🙍⏰😇針吧?！眱煞昼姾螅蠣斪油?#129410;📜然生無(wú)可戀地開(kāi)口道🏫。
麻醉王醫(yī)生：？？？
“不行哦，老爺子，您現(xiàn)在的狀態(tài)很好，過(guò)度麻醉只會(huì)損害您的身體的?！蓖踽t(yī)生親切而堅(jiān)定🍁地開(kāi)口📊👑🛌道。
呼……吸……
呼……吸……
老爺子憋得滿臉通紅，他實(shí)在忍不住了！
“再不讓老子睡過(guò)去，老子就得上廁所了！”
手術(shù)室里一片寂靜，葉醫(yī)生用神經(jīng)勾將交感神經(jīng)干提起后，輕聲開(kāi)口道：“對(duì)不起，張伯伯，我剛剛牽動(dòng)您輸尿管的時(shí)候可以稍微大力了一些，給您的神經(jīng)造成了想要上廁所的錯(cuò)🤜🚆覺(jué)，您不用憋，您現(xiàn)在應(yīng)該沒(méi)尿?！?br/>
葉醫(yī)生將絲線穿過(guò)交感神經(jīng)干下方，將其🧓游離至膈肌腳🏼，同時(shí)補(bǔ)充了一句，“不信您🌂🐛可以試試?！?br/>
老爺子胸膛又劇烈地起伏起來(lái)，你tm的可以試試，如果葉一柏是他手底下的那些兵崽🍗⭕🧟子，他早就一腳踹過(guò)去去，試試！試什么！試試放不放的出🛷👗🔄來(lái)嗎？？
老爺子急促而劇烈🗂🦍的呼吸自然會(huì)影響血管收縮，但是這回是自己有錯(cuò)在先，葉醫(yī)生覺(jué)得他可以克服一下。
快速切斷💥🥓神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)節(jié)相連的左右交通支，葉醫(yī)生小心翼翼地將老爺子的輸🕗💃尿管復(fù)位。
“好了，沈院長(zhǎng)，麻煩你縫合腰部切口?！?br/>
沈來(lái)對(duì)葉一柏比了個(gè)“ok”的手勢(shì)，隨后拿起持針器站到了老爺子腰部切👮😫💑口位置。
沈來(lái)縫合的同時(shí)，葉一柏同時(shí)進(jìn)行下肢手術(shù)。
因?yàn)闆](méi)有精確🈯💛的血管彩超和ct血管造影，老爺子這臺(tái)手術(shù)的切口確定幾乎全憑外科醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，因此腘動(dòng)脈股動(dòng)脈的探查必須十分仔細(xì)，萬(wàn)一漏了一點(diǎn)，手術(shù)的效🍴🎓力就大打折🎸🅰🔠扣了。
“換刀?！?br/>
器械護(hù)🛬🌧🍷士立刻接👈✋過(guò)葉一柏手中手術(shù)刀，換了小一號(hào)。
小一號(hào)的手術(shù)刀沿著縫匠肌前緣縱行切開(kāi)深筋膜，同時(shí)將🎣📡其拉向后方。
隱神經(jīng)和大隱靜脈從而顯露出🥨來(lái)，葉一柏小心翼🥈♿🤔翼地繞開(kāi)他們，切開(kāi)內(nèi)收肌腱膜，解🏠🌎剖出血管神經(jīng)鞘。
“出來(lái)了，出🏴來(lái)了！這堵的……老沈啊，我記得你也有吸煙的習(xí)慣，要戒啊，你瞅瞅這動(dòng)脈丑的！”唐傳芳轉(zhuǎn)頭對(duì)沈來(lái)說(shuō)道。
沈來(lái)縫合的手就是一頓，哎呦，歪了！
他下🍡🕑😫意識(shí)地看向張老爺子的頭，老爺子一動(dòng)不動(dòng)，沒(méi)有一絲反應(yīng)，睡著了？
“你也不是愛(ài)喝酒，還有高血壓，彼此彼此。”見(jiàn)老朋友沒(méi)反應(yīng)🤼，沈來(lái)又心安理得地繼續(xù)下針，都是老男人了，而且老張他身上更丑的疤也有不少，這一針👞歪的，完全不是事。
“這比目魚(yú)肌的脛骨附著部分有些多🐒啊?！痹S🖤主任說(shuō)著，🕰🏏🔫利索地將附著部分全部切斷。
葉醫(yī)生🌶🧛沿著🚤🚁清理后的比目魚(yú)肌🔓內(nèi)緣查探腘動(dòng)脈和脛前脛后動(dòng)脈，“乳膠片?！?br/>
“好的?！?br/>
小心翼翼地用乳膠片游離脛后動(dòng)脈，“提著?！?br/>
許主任拉著拉鉤，沈來(lái)正在縫合，葉一柏的目光在唐傳芳和那個(gè)不知名醫(yī)生🐗📝🐈中轉(zhuǎn)了一圈，指了指那位不知名醫(yī)生，示意他來(lái)拿著乳膠片。
股動(dòng)脈的查探一般無(wú)二，只📫📐⚾是在股靜脈和股神經(jīng)只見(jiàn)解剖出股動(dòng)脈、股深動(dòng)脈及股淺動(dòng)脈，葉醫(yī)生分別在他們上頭纏繞了一根🎰🕗👀橡膠條，以備接下去的阻斷。
接下去就是重頭戲，大隱靜脈的截取。
手術(shù)中眾人的心都提了起來(lái)，🏕沈來(lái)三兩下就完成了縫合🌠⛅🍒，打結(jié)，剪線，隨后目不轉(zhuǎn)睛地看著葉一柏的動(dòng)作。
唐傳芳特意去攝像機(jī)處再次檢查了一遍攝像機(jī)的方向，🤡🆖📸確定這已經(jīng)是在不影響手術(shù)情況下的最佳拍攝角度后，才安安心心地?fù)Q了副無(wú)菌手套回到他不知三助還是四助的位置上。
看著葉一柏沿著大隱靜脈的行🧤程，一刀一刀割著，他切一個(gè)切口，眾人的呼吸就⭐🥉一重，切一個(gè)吸一口氣，切一個(gè)吸一口氣。
無(wú)菌布下老爺子回響著他最🕔🔉👎愛(ài)聽(tīng)🔉的嗩吶曲，想象著高亢的音樂(lè)📷✖🎓刺激大腦皮層的感覺(jué)，那狗屁呼吸聲，老子不聽(tīng)！
還有右😴🍕腿部位傳來(lái)的各種拉扯感❇🐞💝，提拉感，老子通通不在意??！
老子刀山血海過(guò)來(lái)??！
槍子都挨過(guò)??！
老子真的不在意！！
鈞文吶??！你在哪兒?。?！
葉📞🛶🎎大醫(yī)生本著“星星之火可以燎原”的想法，十分耐心地對(duì)著🎷🔖這幾顆老星星解釋新術(shù)式的🚑關(guān)鍵。
“大隱靜脈的截取在這里，卵圓窩處，解剖出來(lái)…💼🎉…”葉一柏一邊講解，一邊手上的動(dòng)作不慢，“各屬支要全部截?cái)?，同時(shí)結(jié)扎?！?br/>
“主支一般在靜股脈05厘米處截?cái)??！比~一柏用小指比了比，“大概這🤙個(gè)距離，近心斷端要結(jié)扎，截取長(zhǎng)度要按照病人情況計(jì)算過(guò)，就好比張老先生這樣的，🌚大概這個(gè)長(zhǎng)度就夠?！?br/>
葉醫(yī)生用自己小臂在老爺子腿處比了比，“從這到這的距離🍐🙁，可以稍稍多截一點(diǎn)，做好縫合預(yù)留。”
葉一柏一邊說(shuō)著，一邊“咔嚓咔嚓”兩⛺🐘聲，利索地取下了大🍧🚾🅾隱靜脈。
眾人看著🥄🍕✡這根新鮮的還微微在顫動(dòng)的美麗靜脈，都發(fā)出了贊嘆般的重重🐹吸氣聲，在這根還帶著血絲的美麗靜脈上，這幾顆老星星們看到了一扇新的外科手術(shù)大門(mén)正慢慢打開(kāi)。
或許若干年后，外科教科書(shū)上會(huì)有這么一段話，這根不到十厘🧥💎🔬米的大隱靜脈，昭示著外科手術(shù)由“摘除和縫合”正式向更精細(xì)的“修補(bǔ)”邁進(jìn)，這不僅是🔢🌥一根大隱靜脈更是外科手術(shù)史上里程碑的存在。
“咔嚓！”
唐傳芳忍💙👩🍺不住將㊙🐏💬攝像機(jī)調(diào)成了拍照模式，給了里程碑一個(gè)大大的特寫(xiě)！